很多人想趁着假期通过近视手术来矫正视力，但近视激光手术种类繁多，琳琅满目，最常见的就是全飞秒和半飞秒，奕鸣眼科高玮院长讲解，全飞秒和半飞秒的区别在哪里呢？哪个手术效果更好？哪个恢复更快？到底应该怎么选择呢？别急，今天这篇文章就跟随奕鸣眼科高玮院长给你答疑解惑。
“全飞”和“半飞”到底有什么区别呢？
01两者精度不一样
全飞秒和半飞秒一个采用飞秒激光，另一个则是准分子激光。两种激光的精度不在一个数量级，
飞秒激光波长为1053纳米，准分子激光波长为193纳米。飞秒激光切削误差为±5微米，而准分子激光切削误差为±0.2~0.25微米。
两者的作用也不同，飞秒激光是通过光爆破角膜组织，产生气泡，从而在角膜里撑开一个层间；而准分子激光则是通过激光脉冲打断细胞的分子键，从而消融气化掉角膜组织。因此，飞秒激光一般用来制瓣，而准分子用来切削。从这个角度来看，半飞比全飞要精细得多。
因此如果只矫正低阶像差，如近视、规则散光的话，两者效果差别不大；但如果要矫正更加细微的高阶像差，比如不规则散光，那还是更建议选择半飞秒。
02两者适应症不一样
全飞秒一般适用于近视100到1000度，散光500度以内的患者。其中散光属于合并散光，不是单纯地只治疗散光，且无法进行二次增效手术。半飞秒适用于近视1200度以内，远视600度以内，散光600度以内，且可以进行二次增效手术。半飞秒除了可以用来矫正近视和散光，还可以矫正远视，而全飞秒目前在国内仅可用于矫正「近视」和「近视散光」。
03切口不同，对角膜厚度要求不同
半飞秒的切口较大，约20mm，创伤较大，愈合需要时间比较长。全飞秒切口小，只有2-4mm，术后异物感不明显，愈合快。全飞秒需要制作一个透镜，为了能够顺利的分离透镜，周边需要有一定的厚度，这个厚度就是透镜的基底（可以理解为基础透镜厚度，或者说是周边透镜的厚度），大约10-30微米，因此切削的厚度要比半飞秒多，所以可矫正的近视度数范围要小一些。
04一台设备VS两台设备
半飞秒手术分为两个重点步骤：第一步用飞秒激光制作角膜瓣，第二步掀开角膜瓣，用准分子激光消融一部分角膜组织，再把角膜瓣复位，从而矫正近视。全飞秒近视手术只需一台设备就可以完成全部的手术过程；半飞秒手术需要两台专业仪器协作完成，一台是飞秒激光设备，一台是准分子激光设备。
05术后视觉质量有区别
近年来关于全飞和半飞术后的视觉质量对比研究很多，但结果却截然不一致。土耳其的一个AGCA研究机构，给患者一只眼做全飞秒SMILE，另一只眼做准分子LASIK，结果发现半年后两者几乎没有差异。2017年上半年发表在著名的journal of refractive surgery上的前瞻性随机双眼对照研究，一眼行地形图引导的个性化FS-LASIK，另一眼行SMILE，结果显示地形图引导的LASIK术后视觉质量的主观和客观指标均优于SMILE。
综上所述，全飞秒虽然切口小，但其对眼睛条件的要求比较高；而半飞秒可以精确高速多维跟踪，从而实现精准的个性化设计。如果眼部条件合适，同时满足全飞秒和半飞秒手术，全飞秒手术切口小，手术安全性高，尤其适合参军、公安、运动员、飞行员等特殊职业人群，以及干眼人群。半飞秒手术更适合度数高、角膜薄的近视患者，以及散光大的近视人群。在手术方式的选择上，没有绝对的完美，全飞秒和半飞秒术式的选择，更多需要结合自身实际情况和术前检查结果综合评估再决定~
最后，提醒想做近视手术的小伙伴，请务必前往专业医院，完善术前相关专业检查，由专业眼科医生评估判断分析，给出符合自身条件的手术方案，实现个性化“量眼定制”，摆脱近视烦恼，畅享高清视界！
